Know Your Client | Century Multi Family Office

01

Dados pessoais

Informações de identificação e contato

1.Nome completo*

2.E-mail* Informe um e-mail válido.

3.Telefone / celular* Informe o telefone com DDD.

4.Data de nascimento*

5.CPF* CPF inválido.

6.Profissão*

7.Empresa em que trabalha ou é sócio*

8.Nacionalidade*

9.Naturalidade

10.Sexo*

Masculino Feminino Prefiro não informar Outro:

11.Nome do pai

12.Nome da mãe

13.Estado civil*

14.Regime de casamento

Comunhão total de bens Comunhão parcial de bens Separação total de bens Participação final nos aquestos Contrato pré-nupcial

15.Dependentes*

Sim Não

16.Se possui dependentes, quantos?

17.Endereço residencial

02

Objetivo e relacionamento com a Century

Como podemos ajudar você

18.Qual serviço tem interesse?* Marque todas que se aplicam.

Consultoria de investimentos Planejamento financeiro Planejamento patrimonial Planejamento sucessório Gestão e acompanhamento patrimonial Outro:

19.O atendimento será destinado a*

Pessoa Física Pessoa Jurídica Ambos

20.Como conheceu a Century?

03

Informações financeiras e patrimoniais

Valores aproximados são suficientes

04

Perfil de investidor

Define se o seu perfil é Conservador, Moderado ou Arrojado

05

Compliance

Pessoa Exposta Politicamente (PEP)

É PEP (Pessoa Exposta Politicamente)?*

Sim Não Não, mas tenho ligação com quem é

Se sim, descreva o cargo e órgão

Possui vínculo familiar ou relacionamento próximo com uma PEP?

Informe o nome, cargo e órgão da pessoa

06

Declaração de veracidade

Confirmação e assinatura

Declaro que as informações fornecidas neste formulário são verdadeiras, completas e precisas. Autorizo a verificação e uso dos dados aqui fornecidos de acordo com as leis aplicáveis e políticas de prevenção à lavagem de dinheiro e financiamento do terrorismo.

Nome completo*

Data de assinatura*